Praėjus mažiau nei metams po to, kai „Angelai“ užsibrėžė tikslą iki 2027 m. Gruodžio mėn. Atversti 100 angelų regionų, vien tik Čekija pasiekė 5 proc.
Penki iš 14 šalies savivaldos regionų ar kraje jau pasiekė Angelų regiono statusą, o tai reiškia, kad jie pasiekė ligoninės ir EMS insulto priežiūros standartus, nustatytus programoje, ir pasiekė visuomenės informuotumo ugdymo tikslus.
Daugiau nei 4 mln. Čekijos piliečių dabar oficialiai gyvena saugiose insulto bendruomenėse, kurios sudaro beveik 40 proc. visų gyventojų. Jei kartu įtrauktumėte visus penkis regionus, Angelų regionas būtų didesnis nei 30 000 kvadratinių kilometrų, lygus 39 procentams viso sausumos ploto. Atrodo, kad tik laiko klausimas, kol Čekija tampa pirmąja pasaulio šalimi, kuri pripažįstama kaip visas angelų regionas.
Duok mums vienerius metus
Centrinė organizacija, nacionalinis insulto centro akreditavimo programa, viena greitosios pagalbos tarnyba regione ir koordinavimas su Sveikatos apsaugos ministerija ir regionų valdžios institucijomis reiškė, kad Čekijos insulto bendruomenė buvo ant priekinės pėdos nuo žodžio eiti. Tai yra insulto neurologas ir Čekijos insulto draugijos pirmininkas dr Alešas Tomekas, kuris prognozuoja, kad reikės dar vienų metų, kad kiekvienas šalies regionas būtų pertvarkytas.
Jo namų turfas, Praha, dar nėra angelų regionas. Jiems trūksta vieno parametro – FAST Heroes įgyvendinimo tikslo, todėl darbotvarkėje yra daugiau mokyklų. Kitas ribojantis veiksnys yra tai, kad dauguma, bet dar ne visos regioninės greitosios pagalbos tarnybos laimėjo EMS apdovanojimus. Jie pradėjo kokybės programą EMS, kuri buvo motyvuota Angelų regionų strategijos. Situacija sparčiai juda, sako jis. \"Mes tai padarysime per metus\".
Nėra tokio dalyko kaip per daug laimėti. Iš 47 akredituotų insulto centrų Čekijoje 2024 m. 45 gavo ESO Angels apdovanojimus, o 35 yra ESO sertifikuoti centrai (antras tik Vokietijoje). Nepaisant to, galimybė tapti Angelų regionu yra naujas motyvuojantis veiksnys ligoninėms, kurios jau daugelį metų buvo jų žaidimo viršuje. Tai taip pat galimybė regioninei vadovybei šviesti ir būti pripažintam už savo darbą.
Šalys, norinčios pasiskolinti lapą iš Čekijos knygos, turėtų teikti pirmenybę „bendradarbiavimui, struktūroms ir organizavimui centriniu ar regioniniu lygiu“, - sako dr. Tomekas.
„Mums pasisekė, kad turime centrinę organizaciją, bet jei to nepadarysite, eikite susitikti su savo partneriais regione. Susitikti reguliariai. Jau dvidešimt metų mes susitinkame bent keturis kartus per metus. Štai kodėl mes esame priekyje.“
Įrankis, kuris veikia
\"Mes sukūrėme sistemą iš apačios į viršų, su dideliu entuziazmu iš gydytojų ir angelų\", - sako profesorius Robert Mikulik iš RES-Q, Čekijos pastatytas tarptautinis insulto kokybės registras, kuris per mažiau nei dešimtmetį tapo vienu didžiausių pasaulyje. Tai taip pat pagrindinis „Angels Awards“ progamų vertinimo portalas. Kokybės stebėsena dabar yra nacionalinės politikos dalis, o duomenis prižiūri Sveikatos apsaugos ministerijos kokybės komitetas.Privaloma sekti kokybės rodiklių rinkinį ir teikti ataskaitas, o nuo 2015 m. RES-Q duomenimis dalijamasi su visais centrais, sukuriant sąlygas tarpusavio konkurencijai.
\"RES-Q mes turime įrankį, kuris veikia labai gerai\", - sako profesorius Mikulik. Taip pat yra aukšto lygio organizacija žmogaus lygiu, o žmonės dirba kartu, kad nustatytų poreikius ir atitiktų spragas, ir svarbi platforma dalintis informacija - daugiau nei 50 metų Čekijos ir Slovakijos smegenų kraujagyslių konferencija gali būti seniausia insulto konferencija pasaulyje. (Čekų ir slovakų neurologijos ir neurochirurgijos žurnalas yra dar vyresnis, datuojamas 1938 m.)
RES-Q mokymas yra darbotvarkėje, seminare, kuriame insulto centro atstovai gali atsakyti į savo klausimus ir gauti informaciją apie naujus ir būsimus pokyčius.
Dirbtinis intelektas atvyksta į RES-Q, kurdamas dirbtinio intelekto įrankį, kuris automatiškai užpildo duomenų laukus iš įvairių šaltinių, kurie galėtų būti įgyvendinti jau kitais metais.
\"Standartinis biudžeto įvykdymo patvirtinimo santraukų padės pagerinti duomenų kokybę, nes visi bus pranešti tuos pačius dalykus,\" sako prof Mikulik.
Gerai sertifikuotas ir gerai veikiantis
Insulto centro sertifikavimas turi gana ilgą istoriją Čekijoje, sako dr. Ondřej Škoda, Vysočinos regiono ligoninės Jihlava neurologijos skyriaus vadovas ir pagrindinis čekų insulto centrų ESO sertifikavimo vairuotojas. Sveikatos apsaugos ministerijos nacionalinis sertifikavimas prasidėjo 2011 metais. Čekijos insulto draugija sukūrė akreditavimo kriterijus pagal ESO rekomendacijas, o kai ESO sertifikavimas buvo įvestas 2016 m., Jie sugebėjo užtikrinti greitą taikymą akredituotiems Čekijos insulto centrams kartu su Vokietijos ir Šveicarijos. Būdama ESO insulto centro komiteto nare, dr.Škoda turėjo galimybę Čekijos patirtį įtraukti į ESO sertifikavimo procesą.
Insulto ir insulto centro tinklas yra ne tik gerai sertifikuotas, bet ir gerai veikiantis, pažymi drŠkoda, nors jis sutinka, kad sertifikavimas yra svarbi priežastis, kodėl visoje Čekijoje yra aukšto lygio hiperakuto priežiūra.
Jis sako: \"Tai viena iš priežasčių, mes esame antras geriausias Europoje IVT ir ketvirta ar penkta mechaninės trombektomijos.\"Tai, be abejo, taip pat, kodėl insulto veiksmų planas Europai tikslas gydyti 90 procentų insulto pacientų insulto skyriuje iki 2030 m. jau buvo pasiektas čia.
Sertifikavimas galioja penkerius metus, tačiau į sistemą įtrauktas metinis vertinimo procesas, užtikrinantis nuolatinį tobulėjimą.
Vysočina dar nėra angelų regionas, daugiausia dėl to, kad kalnuota reljefas reiškia, kad palyginti mažai gyventojų reikia papildomo insulto centro. Dabar prioritetas yra paruošti šią ligoninę akreditacijai 2026 m. Sausio mėn. Ir valdyti poveikį greitosios pagalbos paslaugų platinimui.
šviesti bendruomenę
Informuotumo kampanijos ir edukacinės programos, skirtos plačiajai visuomenei, yra neatskiriama insulto pacientų priežiūros Čekijos Respublikoje dalis, sako dr. Jiří Neumann iš Chomutovo ligoninės Ústecký regione. \"20 metų Čekijos insulto draugija dalyvavo informavimo ir informavimo kampanijose, skirtose šviesti visuomenę apie insulto simptomus ir skubių veiksmų, skirtų išsaugoti sveikatą ir gyvybę, svarbą. Šios kampanijos taip pat pabrėžia insulto rizikos veiksnius ir skatina gyvenimo būdo pokyčius, kad būtų išvengta insulto.
Šiuo metu kasmetinės informavimo kampanijos mini gegužės 15 d. Sąmoningumo apie insultą dieną ir spalio 29 d. Pasaulinę insulto dieną.
Be paramos FAST Heroes kampanijai, informuotumo ugdymo projektai apima 11 metų senumo HOBIT programą, kuria siekiama išmokyti vidurinių mokyklų vaikus atpažinti ir reaguoti į insulto simptomus, akcentuojant savalaikį EMS aktyvavimą.
Moravskoslezský kraj
Populiacija: 1 189 000
Ligoninės: 6
EMS: 1
Moravijos Silezijos regione, esančiame šiaurės rytų Čekijoje, pagrindiniai pokyčių veiksniai turi pažįstamus pavadinimus. Prof. Michal Bar iš Ostravos fakulteto ligoninės, dr. Daniel Václavík (svetainės Agel Vítkovice) ir Petr Jaššo (EMS regiono švietimo vadovas) yra visi Čekijos Respublikos daugiadisciplininio angelų valdymo komiteto nariai. Jie ėmėsi iniciatyvos, naudodamiesi Sveikatos apsaugos ministerijos ir sveikatos draudimo bendrovių RES-Q duomenimis, kad atliktų išsamią veiklos analizę, kad rastų ir nukreiptų silpnas vietas regione. Švietimas ir standartizacija buvo sėkmingi. Įdiegus atnaujintą EMS insulto kortelę, į kurią įtraukta ASLS metodika (įskaitant BE-FAST / MEND vertinimo skalę) ir nustatytos pacientų triažo taisyklės, atsižvelgiant į tokius veiksnius kaip laikas nuo simptomų pradžios ir mRS balo, EMS 2024 m. Q3 laimėjo deimantinį apdovanojimą. \"Hospital Agel Vítkovice\" dr. Václavík pristatė naują ligoninės kontrolinį sąrašą, kuris, be kitų funkcijų, atspindi EMS insulto kortelės aspektus, siekiant pagerinti neurologo ir paramediko bendravimą. Siekdama įgyvendinti informuotumo ugdymo tikslus, sveikatos priežiūros specialistai rėmė FAST Heroes įgyvendinimą mokyklose, vadovaujant dr. Hana Paloušková, kuris kartu su dr. Svatopluk Ostrý Pietų Bohemijos regione buvo pirmasis oficialus FAST Heroes ambasadorius Čekijoje.
Karlovarský kraj
Populiacija: 295 077
Ligoninės: 2
EMS: 1
Karlovy Vary regionas šiaurės vakarų Čekijoje yra vieta, kur randame dr. Aleš Novák iš Sokolovo ligoninės ir dr. Evžen Tarasov (Karlovy Vary regioninė ligoninė). Jie vadovavo pokyčiams kartu su Karlovy Vary EMS komanda, kurios aktyvi parama FAST Heroes kampanijai reiškė, kad regionas viršijo tikslą 340 procentų. Abi ligoninės taip pat propagavo kampaniją socialiniuose tinkluose ir Karlovy Vary regioninėje ligoninėje, dr. T. Tarasovas su kolegomis lankė mokyklas ir organizavo seminarą vietos mokytojams. EMS šiame regione išsiskyrė, sako Angelų konsultantas Martin Liptay. „Jie buvo aktyvūs mūsų e. mokymų, įskaitant ASLS kursą, naudotojai ir labai rimtai žiūrėjo į EMS apdovanojimus. Organizacija yra gana maža, tačiau absoliučiais skaičiais jie turi antrą didžiausią registruotų vartotojų skaičių (94) ir e. Mokymus, atliktus (92) Čekijoje, ir proporcingai jie yra viršuje. \" Šis atsidavimas nuolatiniam mokymuisi ir reguliariam duomenų rinkimui parodė, kad 2024 m. Jie laimėjo keturis deimantų apdovanojimus.
Jihomoravský kraj
Populiacija: 1 277 000
Ligoninės: 6
EMS 1
Pietų Moravijos regionas yra pietryčių Čekijoje, o jos sostinė Brno yra ten, kur insulto kokybės gerinimo registras RES-Q turi savo būstinę. Čia, RES-Q mokymas ir dėmesys kokybei duomenų rinkimo srityje, po trejų metų nebuvimo Znojmo ligoninė grįžo į apdovanojimus. Maršrutą į Angelų regiono statusą sudarė regioninė darbo grupė, susitikusi aptarti galimybes pagerinti ligoninių ir EMS teikiamą priežiūrą. Regiono EMS yra reguliarus EMS apdovanojimų dalyvis su dviem deimantų apdovanojimais už jų kreditą, ir todėl, kad pats Brno yra \"FAST Heroes\" įgyvendinimo Čekijoje nervų centras, kai buvo siekiama informavimo tikslų Pietų Moravijos regione.
Jihočeský kraj
Populiacija: 654 505
Ligoninės: 3
EMS: 1
Niekas nenustebo, kai Pietų Bohemijos regionas buvo vienas pirmųjų angelų regionų Europoje. Šis regionas turėjo viską, kas vyksta. Ligoninėje České Budějovice neurologijos vadovas dr. Svatopluk Ostrý yra aistringas pokyčių variklis. Ligoninė Písek turi vidutinį nuo durų iki adatos laiką 17 minučių, o pagrindinis gydytojas insulto vieneto dr Robert Rezek taip pat yra ASLS instruktorius. ZZS JčK vadovauja dr. Marek Slabý, kuris taip pat yra Nacionalinės EMS asociacijos prezidentas ir atstovauja Táboro rajonui Čekijos Respublikos senate. Priežiūros optimizavimą regioniniu lygmeniu palengvina tai, kad visas ligonines, įskaitant tris insulto centrus, kontroliuoja regioninė institucija. „Tai reiškia, kad insulto tinklas yra intensyviai aptariamas politiniu lygiu regione, ir yra glaudus bendradarbiavimas tarp ligoninių ir mero dr. Martino Kubos biuro, kuris yra gydytojas, turintis patirties skubios medicinos pagalbos tarnybose“, - sakė jis. Kai paskutinį kartą kalbėjomės su šios pietinės istorinės Bohemijos dalies pokyčių kūrėjais (2024 m. gegužės mėn.), Angelų regiono statusas buvo vienas ligoninės apdovanojimas. Nuo to laiko mokymas disfagijos atrankos ir pagerinti duomenų rinkimo pelnė ligoninės Jindřichův Hradec savo pirmąjį ESO Angels apdovanojimą, ir FAST Heroes kampanija gavo naudos iš aukšto lygio atstovavimo vadovaujama dr Ostrý ir dr Kuba.
Ústecký kraj
Populiacija: 811 169
Ligoninės: 6
EMS: 1
Įsikūręs tarp Prahos ir sienos su Vokietija, Ústecký regionas šiaurės vakarų Bohemijos nebuvo skirta Angelų regiono pertvarkymo 2024. Tačiau išlaikę ankstesnių Angelų konsultacinių tarnybų pasiektus standartus, jie atitiko Angelų regiono statuso kriterijus be tolesnio įsikišimo, išskyrus nuolatinę nacionalinę paramą. Tam yra keletas priežasčių, įskaitant vadovavimą, kurį teikia dr. David Černík, pirmaujantis insulto skyriaus gydytojas visapusiškame centre, Masaryk ligoninė Ústí nad Labem ir Čekijos insulto draugijos darbo grupės narys dr. Jiří Neumann (svetainės chomutovas). Visos šešios insulto tinklo ligoninės priklauso tam pačiam sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui „Krajská zdravotní, a.s.“, o EMS yra deimantų laimėtojas ir vienintelis šalyje, kuris teikia pirminį oro transportą insulto pacientams iš atokių regiono vietų. Prieš trejus metus ZZS Ústeckého kraje siunčia sraigtasparnius FAST+ pacientams, kurie yra kandidatai mechaninei tombektomijai. Tai, kartu su nusistovėjusiu lašėjimo ir laivybos modeliu, lėmė, kad Ústecký regionas turi didžiausią reanalizacijų skaičių šalyje. EMS taip pat gauna naudos iš nuolatinio švietimo, apimančio ASLS aspektus, o Mosto mieste dr. Ján Macko pakvietė vietinius paramedikus, kurie dalyvavo seminare, skirtame įvertinti insulto simptomus šioje srityje savo departamento kelionėje, kur jie galėjo susitikti su pacientais ir sužinoti apie jų istorijas. Slaugytojai siūlo dar vieną regiono sėkmės raktą. Dvi iš Angelų slaugytojų valdymo komiteto slaugytojų – Kateřina Rusková ir Petra Pöschlová – dirba šiame regione ir aktyviai dalyvauja slaugos mokyme. Masaryk ligoninėje Ústí nad Labem, Masaryk ligoninėje Ústí nad Labem, dr. David Černík padarė \"Stroke Basics\" slaugytojams Angelų akademijoje neatskiriamą slaugytojų, kurie liečiasi su insultu patients.To data, mokymo dalį, 82 šios ligoninės slaugytojos užpildė kursą, keturis kartus daugiau nei Pietų Bohemijos ligoninė České Budějovice antroje vietoje. Jie taip pat turėjo išlaikyti raštišką egzaminą, pagrįstą kursų medžiaga. Dr Černík ir Neumann ir jų kolegos taip pat yra ilgamečiai visuomenės informavimo veiklos, įskaitant FAST Heroes, rėmėjai ir iniciatoriai.
