Dr. Maja Bozinovska turi netradicinį požiūrį į tai, ką reiškia gyventi subalansuotą gyvenimą. \"Darbas ir darbas\", - sako ji. „Jei nustojau dirbti, esu be pusiausvyros.
Priverstinis darbas paskatino ją į insulto priežiūros transformacijos frontą Šiaurės Makedonijoje, kur ji įkūrė ir vadovauja Makedonijos asociacijai kovai su insultu, o čempionai keičiasi savo mieste ir už jo ribų.
Tai gali atrodyti kaip sizifų uždavinys neturtingoje šalyje, kurią kamuoja nestabilios koalicijos ir pirmalaikiai rinkimai bei pablogėjusi visuomenės sveikatos sistema. Kadangi dėl dažnų lyderystės pokyčių sunku gauti paramą ar tęstinumą, dr. I. Bozinovska savo dešimtmetį trunkančią asociaciją laiko toli nuo politikos, remdamasi ES parama per insulto aljansą už Europą (SAFE) ir Europos insulto organizaciją (ESO), kad galėtų finansuoti projektus ir simpoziumus. Savanorių asociacija ne tik šviesti visuomenę apie insultą, bet taip pat traukiniai gydytojai ir slaugytojai ir perka įrangą ligoninėms, pavyzdžiui, Doplerio ultragarso skaitytuvai, ICU monitoriai ir fizinės terapijos pagalba.
\"Frustracija neleidžia mums eiti\", - sako dr. Bozinovska. Mes žinome, kad galime tai padaryti; tai taip paprasta, ir atrodo, kad esame taip arti, bet mes tiesiog negalime ten patekti. Tam reikia mažų žingsnelių ir neišsenkančio entuziazmo bei geros valios.
Tai padeda jam, kaip ir darbininkui, tapti svajotoju. \"Ji yra ta, kad vienas gydytojas, kuris laikėsi visuotinės prieigos prie kokybiško insulto gydymo svajonės, kuri nepriklauso nuo aplinkybių, bet nuo nusistovėjusios valdymo sistemos\", - sako Angelų konsultantas Maria Sheverdina, dirbanti su dr. Bozinovska nuo 2023 m. Lapkričio mėn. \"Makedonijoje yra daug sunkumų, ir kai randi ką nors, kas niekada nenustoja tikėti, kad pokyčiai yra įmanomi, tu radai lobį\", - sakė jis.
Subalansuotas gyvenimas
Istorija apie tai, kaip daktarė Bozinovska tapo lobiu, prasidėjo čia, Ohride, kur ji gyvena su savo vyru ir dviem dukterimis nuo penkerių ir 13 metų. Ji prisimena idilišką vaikystę prie ežero, praleistą valtyse ir buvusios Jugoslavijos paplūdimiuose, kur jos motina buvo teisininkė, o tėvas – ortopedijos chirurgas, dirbantis efektyvioje visuomenės sveikatos priežiūros sistemoje.
Nors jos dukterys neturi tų pačių laisvių, Ohrid išlieka šeimos miestu, dėl kurio ji grįžo čia, baigusi savo neurologijos specializaciją Skopjėje ir įgijusi daugiau patirties neurofiziologijos srityje Liublianoje, Slovėnijoje.
Po to, kai ji grįžo ir atrado insulto priežiūros spragą, ji pradėjo savo pacientų ir šeimos paramos asociaciją strateginiu atstumu nuo sostinės, siekdama „džiaugtis gyvenimu mažame mieste ir padėti šaliai“.
Poreikis dirbti kažkuo prasmingu ir naudingu bendruomenei buvo priežastis, dėl kurios ji tapo gydytoju, pasirinkdama naudoti savo energiją \"tinkamu būdu\".
Ji tapo neurologu aplinkybėmis, kai galimybė anesteziologija nebuvo iš karto prieinama. Ji džiaugiasi savo pasirinkimu: „Man tai patinka“.
Ji yra tik antroji neurologė Ohrido specialiojoje ortopedijos ir traumatologijos ligoninėje, atvykusi po 15 metų pertraukos. St Erasmus neturi pajėgumų statyti insulto vienetą, bet, su Maria Sherverdina pagalba, dr Bozinovskais skolina savo patirtį organizuojant insulto kelią ir įsteigiant insulto skyrių Ohrido bendrojoje ligoninėje.
Siekdama subalansuoto gyvenimo, dr. Bozinovska rūpinasi savo pacientais darbo valandomis ir laisvalaikiu sunkiai siekia vienodos insulto priežiūros visoje Makedonijoje. \"Tai tarsi hobis\", - sako ji apie projektus, apimančius dvejų metų insulto paplitimo ir rizikos veiksnių tyrimą pietvakarių Makedonijos gyventojams. Tyrimas vyko kartu su informuotumo ugdymo ir prevencinių egzaminų ir vėlesnis tyrimas parodė, kad insulto žinios tarp regiono vyresnio amžiaus gyventojų padidėjo penkiais procentais.
Insulto priežiūros humanizavimas
Dr. Bozinovska yra „SAFE“ valdybos narė, aktyviai dalyvaujanti įgyvendinant insulto veiksmų planą Europai – visos Europos projektą, kuriuo siekiama sumažinti insulto dažnumą ir pagerinti išgyvenusiųjų gyvenimo kokybę. Padėdamas besivystančioms šalims, ji siekia sumažinti pasaulinę nelygybę, tačiau dr. I. Bozinovska atkreipia dėmesį, kad ryšys eina abiem kryptimis. „Mes orientuojamės į tobulėjimą, tačiau gairės ne tik žengia viena kryptimi“, – sakė ji, sakydama, kad kitose Europos šalyse taip pat gali būti pasinaudota atsparumu ir prisitaikymu, kuriuos rodo nepakankamai išteklių turinčios kaimynės.
Ji taip pat jaučia, kad Rytų Europos medicina yra labiau orientuota į pacientą nei medicina Vakarų šalyse.
\"Geriau kalbėti apie į žmogų orientuotą mediciną\", - sako ji. \"Tai apie medicinos ir insulto priežiūros humanizavimą ir idėją, kad aukštos kokybės priežiūra turėtų būti pakeista individualiais poreikiais, norais, patirtimi ir lūkesčiais, todėl idealiu atveju kiekvienas žmogus gali pasiekti savo asmeninius tikslus. Tačiau tam, kad sprendimai būtų abipusiai, pacientai ir jų globėjai turi būti labai gerai informuoti.
„Turiu galvoje tai, kad turime pareigą ne tik dalytis gerais, bet ir blogais dalykais. Kai kurie sprendimai turi šalutinį poveikį ir gali turėti nepageidaujamų rezultatų. Į asmenį orientuotoje medicinoje pacientas yra pakankamai gerai informuotas apie abipusį sprendimų priėmimą ir bendrą atsakomybę. Tačiau norint, kad į žmogų orientuota medicina būtų sėkminga, pirmiausia turite šviesti visuomenę.
\"Tai ypač svarbu neurologijoje, kur daugelis sąlygų yra nepagydomos, ir tai būtina paaiškinti pacientui, kad jie galėtų suprasti ir priimti\".
Makedonijoje, ji sako, tai nėra neįprasta, kad vyresnio amžiaus pacientas kreiptis į savo gydytoją kaip \"saldus\" arba \"mano vaikas\". Šis neformalumas, priešingai nei sveikatos priežiūros kultūros, kuriose pacientų atidumas yra norma, skatina artumo ir demokratizuoja gydytojo ir paciento santykius.
Yra dar vienas nacionalinis bruožas, kuris palankiai vertina DrBozinovska projektą.
\"Makedoniečiai yra kovotojai\", - sako ji. Mes turime galimybę prisitaikyti prie situacijos ir padaryti geriausią blogą istoriją.
Sudėtingomis aplinkybėmis šis chameleono tipo prisitaikymas palaiko viltį, o ji ir kiti rašo geresnę istoriją apie insulto priežiūrą Makedonijoje.
